Седация в стоматологии — погружение пациента в неглубокий сон с помощью специальных препаратов, снижающих тревожность и чувствительность к боли. Под их действием пациент расслабляется и полностью избавляется от стресса. При этом он остается в сознании.
Виды седации
В стоматологии применяют несколько видов седации, различающихся по способу введения препарата:
- Пероральная. Ее используют перед малоинвазивными вмешательствами. При этом используется спрей-атомайзер, дозировано распыляющий лекарственное средство, проникающее в головной мозг через обонятельные рецепторы. У этого вида седации быстрый эффект.
- Ингаляционная, с использованием дыхательной смеси, состоящей из кислорода и закиси азота. Производится при помощи дыхательной маски. Обладает быстрым выраженным эффектом, продолжающимся в течение получаса. После ее применения пациент быстро восстанавливается.
- Внутривенная. Ее эффективность практически не уступает общему наркозу. Нужная доза лекарства вводится в вену, и уже через 30 секунд пациент погружается в медикаментозный сон. Чтобы избежать проблем с дыханием во время такого сна, дополнительно на пациента надевается кислородная маска.
Когда применяется седация?
Седацию можно использовать при любом виде лечения и удаления зубов, при проведении синус-лифтинга, вживлении имплантатов. Показаниями к ней служат следующие состояния:
- дентофобия, то есть, боязнь любых стоматологических процедур;
- повышенный рвотный рефлекс;
- высокая эмоциональная возбудимость;
- часто врачи решают использовать седацию при сложной стоматологической процедуре или при необходимости выполнить несколько процедур за одно посещение врача.
Седация: преимущества и недостатки
К плюсам применения седативных препаратов можно отнести:
- их мягкое воздействие и легкое пробуждение;
- глубину погружения в сон можно регулировать;
- выраженный эффект: пациент полностью избавлен от боли и страха на все время оперативного вмешательства;
- отсутствует проблема со рвотным рефлексом;
- безопасность. Седацию можно использовать для пациентов практически любой возрастной категории.
Недостатки медикаментозного сна в довольно большом списке противопоказаний:
- аллергические реакции на лекарственные средства данной группы;
- эпилепсия и подобные состояния;
- отиты;
- симптомы ОРЗ (являются противопоказаниями к ингаляционной и пероральной седации);
- сердечно-сосудистые заболевания в стадии обострения;
- нестабильное психическое состояние: есть проблемы в налаживании контакта со стоматологом.
Возможны проблемы с ЖКТ, нерезкие нарушения дыхания, замедленный выход из медикаментозного сна. Такие осложнения встречаются редко, но нужно учитывать их возможность.
Чем седация отличается от наркоза?
Седация лишь мягко тормозит функции ЦНС, тогда как наркоз практически полностью их отключает. Седативные препараты не относятся к наркотическим средствам, к ним не возникает привыкания. Их в нужной дозировке можно использовать для пациентов любого возраста.